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第787章 这个病例一定非常棘手(2 / 3)

陆晨的眼神逐渐聚焦。

他的脑海里,一个立体心脏模型迅速成形。

主动脉根部。

假性动脉瘤壁。

异常右冠起源点。

主肺动脉间走行。

所有结构像透明层一样分开,又被重新叠合。

别人看到的是一团不能碰的乱局。

他看到的,是先后顺序错了。

曾大洋没有打扰。

办公室里安静得只剩电脑散热声。

二十分钟后,陆晨终于开口。

“常规入路的问题,是先处理瘤体。”

李森看向他。

“你想反过来?”

陆晨点头。

“先重建冠脉新通路,再处理根部瘤体。”

马丁眼神一震。

“先给右冠建立新的安全出口?”

陆晨把三维模型旋转。

“对,先绕开原来危险走行。”

他指向模型上的区域。

“如果先切瘤体,右冠原起源和间走行段很容易被破坏。”

他又调整角度。

“先建立新通路,保证右冠供血,再处理主动脉根部假性动脉瘤,整个风险顺序就反过来了。”

朱莉安低声道。

“逆序方案。”

陆晨点头。

“不是先拆炸弹外壳,而是先把引线接到安全线路上。”

这句话一出,办公室里的几个人都安静了。

曾大洋虽然不是心外专家,却也听懂了核心。

陆晨不是在常规方案里微调。

他是在改变整个手术顺序。

顾长风看向李森。

李森的表情非常认真。

“这个方案得和温格教授当面讨论。”

曾大洋立刻说。

“我安排远程视频。”

……

当天下午,跨国视频会诊开启。

苏黎世那边是清晨。

屏幕上,弗朗茨·温格教授出现在画面里。

他六十岁上下,头发银白,眼窝深,气质非常冷静。

他身后站着两名助手。

桌上放着厚厚的影像资料。

哈特曼也在线上。

他作为中间介绍人,先简单说明双方身份。

温格看向屏幕里的陆晨。

“陆医生,很高兴见到你。”

翻译同步进行。

陆晨点头。

“温格教授。”

温格没有寒暄太久。

“我想先听听你对影像的判断。”

陆晨打开共享模型。

“患者真正的难点,不是主动脉根部瘤体本身。”

温格眼神微动。

陆晨继续说。

“是右冠异常起源和主肺动脉间走行,把所有常规根部处理路径都变成高风险路径。”

温格没有说话。

他的助手却下意识看了他一眼。

陆晨切换角度。

“如果先处理根部瘤体,术中可能被迫接近右冠异常起源段,任何牵拉或切割误差,都可能造成右冠永久性损伤。”

温格缓缓点头。

“这正是我们最担心的。”

陆晨的声音平稳。